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長照的愛與關懷12(中央社記者楊思瑞台南18日電)在台南市悠然山莊安養中心擔任照顧服務員工作的魏中龍,雖然年僅30歲,但已擁有超過8年的工作資歷;從學生時代就到悠然山莊工讀,把照顧長輩當成志業。他說,當看到原本鬱鬱寡歡的長輩,臉上出現真正發自內心的笑容時,那種感覺是無價的。

「阿龍!今天好臺中市石岡區情趣娃娃像晚了幾分鐘來哦,去哪裏了啊?」中心裏的老人家遠遠地看到魏中龍走來,就迫不及待拉開嗓門喊著,彷彿看到好久不見的親人一般。

「奶奶,今天穿得好漂亮哦!我幫妳把輪椅推到走廊,一起來練習走路好嗎?助行器已經準備好了。」魏中龍熟練地幫長輩們照顧生活起居,並一邊親切地與長輩們聊天。

魏中龍大學時期就讀嘉南藥理大學生活應用與保健系,畢業前就在老師的介紹下到悠然山莊工讀,就一直服務到去當兵;服完兵役退伍之後,悠然山莊的主管希望他能再回來上班,就這樣投入了照顧服務員工作至今。

魏中龍表示,剛開始負責工作的是老人的活動帶領、身心活化、運動、音樂關懷等項目。直到退伍後,才慢慢接觸其他領域;因為自己不會排斥第一線的照護工作,主管也認為他能勝任,後來就成為專職的照顧服務員。

他說,剛開始做照服工作時除了面臨技術上的問題,家裏也不是很支持。父母親的觀念與社會上的刻板印象差不多,認為照護工作辛苦、發展性也不好,讀到大學畢業應該不要做這種類似傭人的工作。但他覺得長照工作將來會是社會很重視的區塊,而且照護工作並非單純做到生理照顧,還有許多珍貴價值。

魏中龍先前曾經照顧過一名癌症末期,已經進入安寧照護階段的阿嬤;阿嬤的先生也住在山莊裏,但家屬為了不讓阿公太擔憂,沒有把這件事告訴阿公,兩人也一直沒有見面。

魏中龍在照顧阿嬤的過程中,發現阿嬤有好幾次病情危急,但似乎就是有什麼事放心不下,都硬是撐了過去。後來他知道阿嬤非常掛念阿公的狀況,自己也很心疼;於是就與家屬商量,希望能讓兩老見上一面,家屬了解狀況後也答應了。

他說,阿嬤見到阿公時,兩人牽著手聊了好一會兒;雖然阿公有一點失智,應答已不是很流利,但這個場景仍讓在場的人相當感動,頻頻拭淚。就在兩老見面後約1個小時,阿嬤很安詳地走了,就好像是完成了重要的心願一樣。

「我們可以做的就像是這些」,魏中龍說,幫助家屬和長輩間可以更互相了解、不要留下遺憾。更不要說有很多長輩剛進來時,可能因生病、退化,或與家人的關係等問題而鬱鬱寡歡;經過一段時間努力後,看見他們臉上又出現發自內心的笑容、嘴巴又講出一句親切的問候時,自己心裏就有滿滿的成就感。

魏中龍說,這份工作雖然辛苦,但能得到許多薪水以外的人生價值;在老年生活的品質與尊嚴愈來愈受到重視的情況下,相信也很有發展性,他的專業也會更獲得肯定。希望未來能有更多年輕人投入,也會出現更多男性的專業照服員。

悠然山莊主任秘書蔡佳澐表示,現在雖有許多大專院校設有老人福利或照護相關科系,政府也開辦了一些職訓課程;但學生或是受訓學員對第一線的照顧服務工作,還是存在很大落差。有許多人在實際上線工作後不久,就選擇離職。

她說,長照工作最重要的是維護老人生活品質,應該不是只著重於設了多少機構、規劃多少人力、經費投入。如果能從人才的觀念培養、確實扎根做起,才能讓更多人願意留在這個領域貢獻心力。1051218

(中央社記者陳偉婷台北7日電)50歲男性臉部通紅,常引人注目,且每次都被警察誤認為酒駕,本以為是體質問題而不以為意。但健檢長期追蹤發現,罹真性紅血球增生症,若長期輕忽,可能血栓。

這名患者在7、8年前就臉色紅如關公、甚至延伸到頸部,朋友常笑鬧他,也常遇到臨檢,但因沒有其他症狀,他就不以為意。不過,從每年的健檢報告中都發現,他的紅血球正常偏多、血紅素也正常偏高。

收治這名男性的榮新診所副院長潘俊伸今天表示,追蹤幾年發現,男子的紅血球容積比逐年上升,從原本正常的50%左右上升至55%(正常值為39%至53%),紅血球數目竟高達642萬,且腹部超音波檢查也發現,負責代謝老舊紅血球的脾臟腫大約為13.2公分,綜合判斷為真性紅血球增生症。

真性紅血球增生症是較少見的血液疾病,國外數據約每10萬人有1人罹病。致病原因仍不明,可能是骨髓造血細胞不正常所引起。

潘俊伸表示,紅血球增生症可分為兩種,一是原發性,因骨髓內紅血球造血異常增生造成,稱為真性紅血球增生症。另一種為「次發性紅血球增生症」,常發生於重度吸菸者、先天性心臟病、使用利尿劑或處於高山上者、腎臟疾病及肝癌的人。

他說,真性紅血球增生症在臨床表現上主要為紅血球增多,血液黏滯度增高,使全身各臟器血流緩慢和組織缺血。

初期會出現顏面潮紅、頭痛、胸悶、呼吸困難、眩暈、耳鳴、視力模糊、眼結膜充血、皮膚搔癢、肢端麻木與刺痛及高血壓等症狀;當血流顯著緩慢尤其伴有血小板增多時,可能有血栓形成、梗塞或靜脈炎的發生。

潘俊伸說,此類的患者血栓常見於四肢、腦及冠狀血管,造成跛行、心肌梗塞;也可能引起脾肝腫大,或出現嚴重的神經系統表現,如中風、癱瘓等腦血管損傷引起的症狀;極少數的患者最後有可能造成骨髓纖維化或血癌。

他表示,真性紅血球增生症者在初期症狀並不明顯,且多半是一些常見的身體不適症狀,定期的體檢追蹤可以提早發現異常。醫學研究也證實,真性紅血球增生症患者有90%是因JAK2激(酉每)基因的突變,可經由骨髓檢查確診。1051207

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